2015 성인간호학 학습목표

1차 개정: 2016년 8월 26일

대분류1: 면역/신체손상 학습목적 면역이상 및 신체손상 대상자의 주관적·객관적 자료를 사정하여 간호진단을 도출하고, 우선순위에 따라 간호중재를 수행하고 평가한다.
중분류	소분류	핵심질환/중재
1.1 피부통합 성장애	1.1.1 피부통합성 장애 환자의 문제를 사정한다.	면역성피부질환(건선, 아토피피부염), 감염성피부질환(무좀, 단순포진, 대상포진, 농가진, 연조직염), 화상, 피부종양
	1.1.2 피부통합성 장애 환자와 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	1.1.3 피부통합성 장애 환자의 문제를 중재하고 평가한다.
1.2 수술 환자 문제	1.2.1 수술 환자의 문제를 사정한다.	수술 전 간호 수술 중 간호 수술 후 간호 (유방절제술 환자 간호 포함)
	1.2.2 수술 환자와 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	1.2.3 수술 환자의 문제를 중재하고 평가한다.
1.3 응급환자 문제	1.3.1 응급 환자의 문제를 사정한다.	출혈, 쇼크, 외상, 중독
	1.3.2 응급 환자와 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	1.3.3 응급 환자의 문제를 중재하고 평가한다.
1.4 면역이상	1.4.1 면역이상 환자의 문제를 사정한다.	자가면역, 후천면역결핍증후군, 과민반응(알러지), 장기이식, 전신홍반루푸스
	1.4.2 면역이상 환자와 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	1.4.3 면역이상 환자의 문제를 중재하고 평가한다.

대분류2: 안위변화 학습목적 대상자의 안위변화와 관련된 주관적·객관적 자료를 사정하여 간호진단을 도출하고, 우선순위에 따라 간호중재를 수행하고 평가한다.
중분류	소분류	핵심질환/중재
2.1 통증	2.1.1 통증을 사정한다.	암, 수술, 관상동맥병, 관절염, 결석, 혈관질환, 말초신경병증, 대상포진, 중이염, 화상
	2.1.2 통증과 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	2.1.3 통증과 관련된 문제를 중재하고 평가한다.
2.2 피로	2.2.1 피로를 사정한다.	암, 간염, 만성폐쇄성 폐질환, 빈혈, 투석, 결핵, 울혈성 심부전, 갑상샘기능항진/저하증
	2.2.2 피로와 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	2.2.3 피로와 관련된 문제를 중재하고 평가한다.
2.3 고통	2.3.1 고통을 사정한다.	말기질환 신체상의 변화 및 기능상실(사지절단, 두경부암, 유방암, 결장암)
	2.3.2 고통과 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	2.3.3 고통과 관련된 문제를 중재하고 평가한다.
2.4 오심/구토	2.4.1 오심/구토를 사정한다.	췌장염, 담낭염, 항암화학요법, PCA, 장폐색, 메니에르병, 두개내압상승, 대사성 알칼리증
	2.4.2 오심/구토와 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	2.4.3 오심/구토와 관련된 문제를 중재하고 평가한다.

대분류3: 섭취/흡수/대사장애 학습목적 섭취 및 흡수/대사/배변장애를 가진 대상자의 주관적·객관적 자료를 사정하여 간호진단을 도출하고, 우선순위에 따라 간호중재를 수행하고 평가한다.
중분류	소분류	핵심질환/중재
3.1 연하장애	3.1.1 연하장애를 사정한다.	위식도 역류병 / 식도열공탈장, 식도암, 뇌졸중, 삼차신경통
	3.1.2 연하장애와 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	3.1.3 연하장애와 관련된 문제를 중재하고 평가한다.
3.2 소화흡수 장애	3.2.1 소화흡수장애를 사정한다.	위염, 위암, 소화성 궤양, 간염, 간경화,간암, 담석증, 담낭염, 담낭암, 췌장염, 췌장암, 과민대장증후군, 크론병, 궤양성대장염, 소장흡수불량증후군, 장폐색증, 복막염, 질환별 치료식이
	3.2.2 소화흡수장애와 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	3.2.3 소화흡수장애와 관련된 문제를 중재하고 평가한다.
3.3 배변장애	3.3.1 배변장애를 사정한다.	염증성장질환(궤양성대장염, 크론병), 대장암, 직장암, 치핵
	3.3.2 배변장애와 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	3.3.3 배변장애와 관련된 문제를 중재하고 평가한다.
3.4 영양 불균형	3.4.1 영양불균형을 사정한다.	식도출혈, 위장관출혈, 위루술, 간이식, 장루간호, 총정맥영양 비위관·비장관·담관 관리
	3.4.2 영양불균형과 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	3.4.3 영양불균형과 관련된 문제를 중재하고 평가한다.

대분류4: 체액불균형/ 배뇨장애 학습목적 항상성 및 배뇨장애를 가진 대상자의 주관적·객관적 자료를 사정하여 간호진단을 도출하고, 우선순위에 따라 간호중재를 수행하고 평가한다.
중분류	소분류	핵심질환/중재
4.1 체액 불균형	4.1.1 체액불균형을 사정한다.	부종, 탈수, 수액요법, 화상
	4.1.2 체액불균형과 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	4.1.3 체액불균형을 중재하고 평가한다.
4.2 전해질 불균형	4.2.1 전해질 불균형을 사정한다.	고/저칼륨혈증, 고/저나트륨혈증, 고/저칼슘혈증 -화상, 암환자, 부갑상샘기능항진/저하증, 항이뇨호르몬부적절분비증후군
	4.2.2 전해질 불균형과 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	4.2.2 전해질 불균형을 중재하고 평가한다.
4.3 배뇨장애	4.3.1 배뇨장애를 사정한다.	염증성질환(방광염), 사구체신염, 급성/만성신부전, 신장암, 방광암, 신대체요법, 결석, 대사성 산증, 요실금, 전립샘장애(전립샘암, 양성전립샘비대)
	4.3.2 배뇨장애와 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	4.3.3 배뇨장애를 중재하고 평가한다.

대분류5: 활동/자기돌봄장애 학습목적 활동/자기돌봄 장애를 가진 대상자의 주관적·객관적 자료를 사정하여 간호진단을 도출하고, 우선순위에 따라 간호중재를 수행하고 평가한다.
중분류	소분류	핵심질환/중재
5.1 기동성 장애	5.1.1 기동성장애를 사정한다.	골관절염, 류마티스 관절염, 골다공증, 요통(척추관협착, 추간판탈출), 통풍, 골수염, 염좌, 강직척추염, 관절대치술
	5.1.2 기동성장애와 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	5.1.3 기동성장애를 중재하고 평가한다.
5.2 비사용 증후군	5.2.1 비사용증후군을 사정한다.	골절, 고정, 뇌졸중, 무의식, 파킨슨병, 길랑-바레 증후군, 근위축측삭경화증, 다발성경화증, 척수손상
	5.2.2 비사용증후군과 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	5.2.3 비사용증후군을 중재하고 평가한다.
5.3 자기간호 결핍	5.3.1 자기간호 결핍을 사정한다.	절단, 의식장애, 뇌졸중, 파킨슨병, 근무력증, 다발경화증, 근위축측삭경화증, 길랑-바래 증후군 척수손상, 추간판탈출, 척추관협착
	5.3.2 자기간호 결핍과 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	5.3.3 자기간호 결핍을 중재하고 평가한다.

대분류6: 심혈관/혈액장애 학습목적 심혈관/혈액장애 대상자의 주관적·객관적 자료를 사정하여 간호진단을 도출하고, 우선순위에 따라 간호중재를 수행하고 평가한다.
중분류	소분류	핵심질환/중재
6.1 활동지속성 장애	6.1.1 활동지속성 장애를 사정한다.	심부전, 관상동맥병, 심장판막질환, 빈혈, 호흡기계 질환
	6.1.2 활동지속성 장애와 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	6.1.3 활동지속성 장애를 중재하고 평가한다.
6.2 심박출량 감소	6.2.1 심박출량 감소 문제를 사정한다.	심부전, 심장판막질환, 심근근육병, 심장눌림증, 심내막염, 심근염, 심장염
	6.2.2 심박출량 감소 문제와 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	6.2.3 심박출량 감소를 중재하고 평가한다.
6.3 심장조직관류 장애	6.3.1 심장조직관류 장애를 사정한다.	심부전, 관상동맥병, 부정맥, 심장눌림증
	6.3.2 심장조직관류 장애와 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	6.3.3 심장조직관류 장애를 중재하고 평가한다.
6.4 말초조직관류 장애	6.4.1 말초조직관류 장애를 사정한다.	고혈압, 동맥경화, 대동맥류, 말초동맥질환, 심부정맥혈전증, 정맥류, 림프부종
	6.4.2 말초조직관류 장애 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	6.4.3 말초조직관류를 중재하고 평가한다.
6.5 혈액장애	6.5.1 혈액장애를 사정한다.	빈혈, 적혈구혈증, 백혈병, 혈소판감소증, 파종성혈관내응고, 혈우병, 림프종, 다발골수종
	6.5.2 혈액장애와 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	6.5.3 혈액장애를 중재하고 평가한다.

대분류7: 호흡기능장애 학습목적 호흡기능장애를 가진 대상자의 주관적·객관적 자료를 사정하여 간호진단을 도출하고, 우선순위에 따라 간호중재를 수행하고 평가한다.
중분류	소분류	핵심질환/중재
7.1 비효율적 기도청결	7.1.1 비효율적 기도청결을 사정한다	폐쇄성 호흡기질환 (천식, 만성폐쇄성폐질환), 염증성 호흡기질환 (폐렴, 흉막염), 감염성 호흡기질환 (상기도감염, 폐결핵), 호흡기 신생물질환 (후두암, 폐암), 외상성 호흡기질환 (기흉,늑골골절), 호흡기 중증질환 (폐색전증, 급성호흡부전, 성인호흡곤란증후군), 호흡성 알칼리증/산증
	7.1.2 비효율적 기도청결과 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	7.1.3 비효율적 기도청결을 중재하고 평가한다.
7.2 비효율적 가스교환	7.2.1 비효율적 가스교환을 사정한다
	7.2.2 비효율적 가스교환과 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	7.2.3 비효율적 가스교환을 중재하고 평가한다.
7.3 환기장애	7.3.1 환기장애를 사정한다
	7.3.2 환기장애와 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	7.3.3 환기장애를 중재하고 평가한다.

대분류8: 인지/신경기능장애 학습목적 인지/신경기능 장애를 지닌 대상자의 주관적·객관적 자료를 사정하여 간호진단을 도출하고, 우선순위에 따라 간호중재를 수행하고 평가한다.
중분류	소분류	핵심질환/중재
8.1 인지기능 장애	8.1.1 인지기능장애를 사정한다 .	무의식, 뇌졸중, 외상성 뇌손상
	8.1.2 인지기능장애와 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	8.1.3 인지기능장애를 중재하고 평가한다.
8.2 뇌조직 관류장애	8.2.1 뇌조직관류장애를 사정한다.	뇌졸중 뇌동맥류 외상성 뇌손상 두통 뇌종양 뇌막염 두개내압상승
	8.2.2 뇌조직관류장애와 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	8.2.3 뇌조직관류장애를 중재하고 평가한다.
8.3 신경운동 장애	8.3.1 신경운동장애를 사정한다.	뇌졸중, 간질, 파킨슨병, 근무력증, 다발성경화증, 길랑-바레 증후군 안면신경마비, 삼차신경통 추간판탈출, 척추외상,척추관 협착
	8.3.2 신경운동장애와 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	8.3.3 신경운동장애를 중재하고 평가한다.

대분류9: 조절기능장애 학습목적 조절기능장애를 가진 대상자의 주관적·객관적 자료를 사정하여 간호진단을 도출하고, 우선순위에 따라 간호중재를 수행하고 평가한다.
중분류	소분류	핵심질환/중재
9.1 내분비 조절장애	9.1.1 내분비조절장애 문제를 사정한다.	당뇨병, 뇌하수체질환 (뇌하수체종양, 요붕증, 항이뇨호르몬부적절분비증후군), 부신질환 (쿠싱증후군, 알도스테론증, 에디슨병, 갈색세포종), 갑상샘기능항진/저하증, 부갑상샘기능 항진/저하증
	9.1.2 내분비조절장애와 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	9.1.3 내분비조절장애를 중재하고 평가한다.

대분류10: 감각기능장애 학습목적 감각기능장애를 가진 대상자의 주관적·객관적 자료를 사정하여 간호진단을 도출하고, 우선순위에 따라 간호중재를 수행하고 평가한다.
중분류	소분류	핵심질환/중재
10.1 시력/시각 장애	10.1.1 시력/시각장애 문제를 사정한다.	염증성 눈질환 (결막염, 각막염, 포도막염) 망막박리 녹내장/백내장 각막이식
	10.1.2 시력/시각장애와 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	10.1.3 시력/시각장애를 중재하고 평가한다.
10.2 청력/청각 장애	10.2.1 청력/청각장애 문제를 사정한다.	염증성 귀질환(중이염) 메니에르병 난청(전도성, 감각성)
	10.2.2 청력/청각장애와 관련된 간호목표와 중재를 계획한다.
	10.2.3 청력/청각장애를 중재하고 평가한다.